2026.04.14
アトピーコレクチムとモイゼルト、そのリスク知ってますか ——「ステロイドより安心」は本当か—— 名古屋・本山整体サロン 吉川真介
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コレクチムとモイゼルト、そのリスク知ってますか
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——「ステロイドより安心」は本当か——
名古屋・本山整体サロン 吉川真介
「ステロイドはもう怖い」
「新しい薬に変えてみたら、確かに楽になった」
コレクチム（デルゴシチニブ）やモイゼルト（ジファミラスト）を
処方されている方、増えてますよね。
「ステロイドより副作用が少ない」
「最新の外用薬だから安心」
そう思って使っている方も多いと思います。
でも——
この薬が何をしているか、ちゃんと知っていますか。
知っておいてほしいことがあります。
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JAK阻害薬って、何をしている薬？
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コレクチムもモイゼルトも「JAK阻害薬」というカテゴリの薬です。
JAK（ヤヌスキナーゼ）というのは、免疫のシグナルを細胞に伝える「伝令役」のような酵素。
この伝令役を止めることで——
炎症に関わるサイトカイン（IL-4・IL-13・IL-31など）の働きをブロックします。
つまりこういうことです。
「炎症シグナルが届かないようにする」
痒みや赤みが和らぐのは、そういう仕組みです。
ステロイドとは作用が違う。
でも——
「免疫のシグナルを止めている」という点では、同じ方向の薬です。
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何が止まっているか、知っていますか
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JAK-STAT経路と呼ばれるこのシグナル伝達——
止めているのはアトピーの炎症だけじゃないんです。
【感染防御のシグナルも同時に落ちる】
免疫が戦うための指令も、同じ経路を使っています。
JAKを阻害すると——
ウイルス・細菌・真菌への防御力も下がります。
特に怖いのが、帯状疱疹。
JAK阻害薬（特に経口薬）では、帯状疱疹の発症率が上がることが報告されています。
外用薬（塗り薬）は体への吸収量が少ないとされていますが——
皮膚が広範囲に荒れているとき、吸収量は想定より増えます。
【長期安全性がまだわかっていない】
コレクチムは2019年、モイゼルトは2022年に承認。
比較的新しい薬です。
10年・20年使い続けたときに何が起きるか——
まだデータが揃っていないのが現実です。
「新しいから安心」ではなく
「新しいからまだわからない」ともいえます。
【リンパ腫・悪性腫瘍リスク（経口JAK阻害薬で報告）】
外用薬での直接的なリスクはまだ明確ではありません。
ただし——
同じJAK阻害のメカニズムを持つ経口薬（バリシチニブ・ウパダシチニブなど）では
リンパ腫や重篤な感染症のリスク上昇がFDAから警告されています。
外用薬は「全身への影響が少ない」とされていますが——
広範囲・長期間の使用は別の話です。
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やめると、どうなるか
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これ、かなり多く聞かれる質問です。
「コレクチム、やめたら一気に悪化した」
「モイゼルト、塗るのをやめたら前より酷くなった」
この経験、している方いませんか。
やめると戻る——
それは、「火元を消していないから」です。
JAK阻害薬は、炎症シグナルを止めています。
でも——
なぜ体がそのシグナルを出しているのか。
その「理由」には、何も触れていません。
炎症の火元が腸にある場合——
LPS（内毒素）が腸壁から漏れ出し
全身でサイトカインが放出され続けている。
その状態のまま、シグナルだけを止めている。
薬をやめると——
シグナルが一気に流れ込んで、リバウンドします。
やめられないのは意志の問題じゃないです。
構造の問題です。
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カンジダ・バイオフィルム・全身炎症の連鎖
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腸粘膜が荒れていると——
カンジダ（真菌）が増殖しやすくなります。
カンジダはバイオフィルム（腸ヌメ）を形成する。
そこからLPSが血流に入る。
↓
全身でサイトカインが放出される
↓
IL-4・IL-13・IL-17・TNF-α——これがアトピーを悪化させる物質
↓
JAK阻害薬でシグナルを止める
↓
でも腸の炎症は続いている
↓
薬をやめるとリバウンド
このループを抜け出すには——
シグナルを止めることより先に
「なぜシグナルが出ているか」を解決する必要があります。
皮膚に塗っても変わらない理由が、ここにあります。
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臨床で見てきたケース
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【コレクチムで落ち着いていたが、突然帯状疱疹に】
*コレクチム（デルゴシチニブ）——JAK1/2/3・TYK2を阻害する外用薬。2019年承認。アトピーの外用薬では初のJAK阻害薬。*
顔・首のアトピーにコレクチムを半年以上使用していた方。
症状は落ち着いていたが——
突然、顔の一部に帯状疱疹が出現。
「こんな若い年齢で帯状疱疹が出るとは」と医師も驚いていたとのこと。
免疫のシグナルを長期間抑えていた影響が、別の形で出てきていました。
【「ステロイドより安心」と思って使い続けた結果】
*モイゼルト（ジファミラスト）——PDE4阻害薬。JAK阻害とは異なるメカニズムだが、炎症サイトカインのシグナルを抑制する点では同様の方向性。*
「ステロイドは卒業した」と思ってモイゼルトに切り替えた方。
2年間使い続けていたが——
腸の状態を確認すると、カンジダ陽性・バイオフィルム形成・粘膜の炎症が継続。
皮膚の症状は薬で抑えられていたが、腸の炎症は進んでいました。
「火を見えなくしていただけで、燃え続けていた」——
その状態です。
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急にやめないでください
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ここまで読んで「すぐやめよう」と思った方へ。
急にやめると激しいリバウンドが起きる可能性があります。
特に長期使用していた方ほど、やめ方には注意が必要です。
「薬をやめること」が目標じゃないです。
「薬が必要のない体を作ること」
「やめてもリバウンドしない体を作ること」
これが、本当の目標です。
服薬の変更・中止は、必ず担当医にご相談ください。
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腸から整えていく方向へ
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名古屋・本山・千種区でアトピーや慢性不調の方を診続けて15年以上。
「薬を変えても変えても、根本が変わらない」という方の多くに——
腸の問題が共通して見えてきます。
JAK阻害薬はシグナルを止める薬です。
でも——
シグナルが出る「理由」を止める薬ではない。
腸を整えていくと——
免疫の暴走が落ち着いてくる。
炎症のシグナル自体が減ってくる。
皮膚が、自分で治れるようになってくる。
焦らなくていいです。
でも、今日気づいたなら——
今日から変えられます。
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気になる方はLINEで「粘膜」と送ってください。現状チェックをお送りします。
まずセルフケアから始めたい方はnoteに詳しい情報をまとめています。
https://note.com/super_willet8033/n/n32babe5a03f6
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アトピーが治ると人生は変わる。アトピーが必要のないからだに整えるため本山整体サロンでは「アトピー整体」を提案させていただいています。最短でアトピー克服を目指しませんか？愛知県名古屋市千種区本山にある東山線本山駅から徒歩１分
〒464-0819 愛知県名古屋市千種区四谷通１丁目２３ アルファランドビル B1 本山整体サロン
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コレクチムとモイゼルト、そのリスク知ってますか
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——「ステロイドより安心」は本当か——
名古屋・本山整体サロン 吉川真介
「ステロイドはもう怖い」
「新しい薬に変えてみたら、確かに楽になった」
コレクチム（デルゴシチニブ）やモイゼルト（ジファミラスト）を
処方されている方、増えてますよね。
「ステロイドより副作用が少ない」
「最新の外用薬だから安心」
そう思って使っている方も多いと思います。
でも——
この薬が何をしているか、ちゃんと知っていますか。
知っておいてほしいことがあります。
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JAK阻害薬って、何をしている薬？
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コレクチムもモイゼルトも「JAK阻害薬」というカテゴリの薬です。
JAK（ヤヌスキナーゼ）というのは、免疫のシグナルを細胞に伝える「伝令役」のような酵素。
この伝令役を止めることで——
炎症に関わるサイトカイン（IL-4・IL-13・IL-31など）の働きをブロックします。
つまりこういうことです。
「炎症シグナルが届かないようにする」
痒みや赤みが和らぐのは、そういう仕組みです。
ステロイドとは作用が違う。
でも——
「免疫のシグナルを止めている」という点では、同じ方向の薬です。
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何が止まっているか、知っていますか
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JAK-STAT経路と呼ばれるこのシグナル伝達——
止めているのはアトピーの炎症だけじゃないんです。
【感染防御のシグナルも同時に落ちる】
免疫が戦うための指令も、同じ経路を使っています。
JAKを阻害すると——
ウイルス・細菌・真菌への防御力も下がります。
特に怖いのが、帯状疱疹。
JAK阻害薬（特に経口薬）では、帯状疱疹の発症率が上がることが報告されています。
外用薬（塗り薬）は体への吸収量が少ないとされていますが——
皮膚が広範囲に荒れているとき、吸収量は想定より増えます。
【長期安全性がまだわかっていない】
コレクチムは2019年、モイゼルトは2022年に承認。
比較的新しい薬です。
10年・20年使い続けたときに何が起きるか——
まだデータが揃っていないのが現実です。
「新しいから安心」ではなく
「新しいからまだわからない」ともいえます。
【リンパ腫・悪性腫瘍リスク（経口JAK阻害薬で報告）】
外用薬での直接的なリスクはまだ明確ではありません。
ただし——
同じJAK阻害のメカニズムを持つ経口薬（バリシチニブ・ウパダシチニブなど）では
リンパ腫や重篤な感染症のリスク上昇がFDAから警告されています。
外用薬は「全身への影響が少ない」とされていますが——
広範囲・長期間の使用は別の話です。
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やめると、どうなるか
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これ、かなり多く聞かれる質問です。
「コレクチム、やめたら一気に悪化した」
「モイゼルト、塗るのをやめたら前より酷くなった」
この経験、している方いませんか。
やめると戻る——
それは、「火元を消していないから」です。
JAK阻害薬は、炎症シグナルを止めています。
でも——
なぜ体がそのシグナルを出しているのか。
その「理由」には、何も触れていません。
炎症の火元が腸にある場合——
LPS（内毒素）が腸壁から漏れ出し
全身でサイトカインが放出され続けている。
その状態のまま、シグナルだけを止めている。
薬をやめると——
シグナルが一気に流れ込んで、リバウンドします。
やめられないのは意志の問題じゃないです。
構造の問題です。
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カンジダ・バイオフィルム・全身炎症の連鎖
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腸粘膜が荒れていると——
カンジダ（真菌）が増殖しやすくなります。
カンジダはバイオフィルム（腸ヌメ）を形成する。
そこからLPSが血流に入る。
↓
全身でサイトカインが放出される
↓
IL-4・IL-13・IL-17・TNF-α——これがアトピーを悪化させる物質
↓
JAK阻害薬でシグナルを止める
↓
でも腸の炎症は続いている
↓
薬をやめるとリバウンド
このループを抜け出すには——
シグナルを止めることより先に
「なぜシグナルが出ているか」を解決する必要があります。
皮膚に塗っても変わらない理由が、ここにあります。
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臨床で見てきたケース
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【コレクチムで落ち着いていたが、突然帯状疱疹に】
*コレクチム（デルゴシチニブ）——JAK1/2/3・TYK2を阻害する外用薬。2019年承認。アトピーの外用薬では初のJAK阻害薬。*
顔・首のアトピーにコレクチムを半年以上使用していた方。
症状は落ち着いていたが——
突然、顔の一部に帯状疱疹が出現。
「こんな若い年齢で帯状疱疹が出るとは」と医師も驚いていたとのこと。
免疫のシグナルを長期間抑えていた影響が、別の形で出てきていました。
【「ステロイドより安心」と思って使い続けた結果】
*モイゼルト（ジファミラスト）——PDE4阻害薬。JAK阻害とは異なるメカニズムだが、炎症サイトカインのシグナルを抑制する点では同様の方向性。*
「ステロイドは卒業した」と思ってモイゼルトに切り替えた方。
2年間使い続けていたが——
腸の状態を確認すると、カンジダ陽性・バイオフィルム形成・粘膜の炎症が継続。
皮膚の症状は薬で抑えられていたが、腸の炎症は進んでいました。
「火を見えなくしていただけで、燃え続けていた」——
その状態です。
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急にやめないでください
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ここまで読んで「すぐやめよう」と思った方へ。
急にやめると激しいリバウンドが起きる可能性があります。
特に長期使用していた方ほど、やめ方には注意が必要です。
「薬をやめること」が目標じゃないです。
「薬が必要のない体を作ること」
「やめてもリバウンドしない体を作ること」
これが、本当の目標です。
服薬の変更・中止は、必ず担当医にご相談ください。
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腸から整えていく方向へ
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名古屋・本山・千種区でアトピーや慢性不調の方を診続けて15年以上。
「薬を変えても変えても、根本が変わらない」という方の多くに——
腸の問題が共通して見えてきます。
JAK阻害薬はシグナルを止める薬です。
でも——
シグナルが出る「理由」を止める薬ではない。
腸を整えていくと——
免疫の暴走が落ち着いてくる。
炎症のシグナル自体が減ってくる。
皮膚が、自分で治れるようになってくる。
焦らなくていいです。
でも、今日気づいたなら——
今日から変えられます。
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https://note.com/super_willet8033/n/n32babe5a03f6
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